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sábado, 29 de noviembre de 2025

Atención

Evaluación

Escala para la detección del TDAH



Uno de los trastornos de mayor incidencia en el alumnado de E. Primaria, al menos en el imaginario de los docentes, es el déficit de Atención. Como tal constituye un trastorno del neurodesarrollo cuya detección corresponde a los servicios médicos especializados, no a los especialistas del ámbito educativo, pero es en este ámbito, junto con el familiar, donde las se puede observar a nivel de conducta, siendo ésta información fundamental para que el clínico (vg. neuropediatra) pueda diagnosticar el trastorno.


De lo dicho en el párrafo anterior derivan varias cuestiones que son de interés a nivel de intervención educativa y de los SEO:
  • Que la casa y la escuela son ámbitos claves para que se manifieste ese trastorno, pero también para que se observen conductas que pueden confundirse con él.
  • Que se trata de un trastorno del neurodesarrollo con repercusiones en la conducta y en el aprendizaje, pero cuyo diagnóstico no corresponde a los profesionales del ámbito educativo, incluyendo a los OE. Únicamente compete a los profesionales de la Salud, que son quienes pueden establecer este diagnóstico y plantear las líneas de intervención y tratamiento farmacológico y conductual. Pero no el educativo.
  • Que ese tratamiento educativo se realiza en el marco de su consideración como causa de NEAE, concretamente por Trastorno del neurodesarrollo (OTRAS-TDAH), que se caracteriza por la existencia de un patrón persistente de dificultades de atención e hiperactividad que interfieren en la adquisición de logros en el aprendizaje.
Dicho esto para delimitar responsabilidades y competencias, resulta evidente que se impone la colaboración entre profesionales y servicios. Esta colaboración, en lo que a la detección se refiere, puede concretarse de muchas formas, siendo una de ellas la de aportar al clínico información ajustada en forma y procedimiento.

Una herramienta que cumple esos requisitos y que, por ello, puede ser de utilidad es la escala EDAH...


... que puede servir para acompañar una petición de valoración al Pediatra-AP. En función de lo que éste determine caben otras colaboraciones, pero esta sencilla escala aporta una primera información que se ajusta a la observación de la problemática comportamental nuclear del trastorno. 

Además permite combinar la información observacional del medio familiar y con la del medio escolar, lo cual resulta fundamental para correcta detección del déficit en función de la observación o no de coincidencias vs. divergencias entre los adultos de ambos contextos.

Se trata de un sencillo cuestionario que por su simplicidad y fiabilidad ha sido ampliamente utilizado en la detección del TADH. Si bien es un instrumento un tanto antiguo ya (la edición que manejo es de 2013 y el recurso original data de 1997), esto no le resta interés y le aporta consolidación, especialmente para la finalidad de uso que planteo aquí.

En este contexto, y con estas limitaciones te presento un documento basado en Calc que se puede emplear para digitalizar el uso del instrumento. Como en otros casos se trata de una primera aportación que puede ir seguida de otras formulaciones de mayor complejidad técnica, aunque no necesariamente, dadas las limitaciones de los objetivos que se pretenden con este instrumento.

Este soporte consta de cuatro hojas: Id, Cuestionario, Baremos e Informe. En Id se recogen únicamente los datos de identificación...


... siendo Cuestionario el núcleo fundamental del soporte, ya que en donde radica el proceso de recogida de información, como la respuesta del entrevistado.


Respecto a este cuestionario, aunque no he podido asegurar que EDAH siga siendo comercializado por  TEA o por otra empresa, por motivos de derechos de autor he tenido que eliminar el cuestionario propiamente dicho, aunque el funcionamiento del soporte no queda alterado.

Este cuestionario está a disposición de los usuarios en los materiales originales de la prueba, la cual es común en los SEO. Aunque no es estrictamente necesario, puedes incluirlo en la columna reservada a tal fin.

Posteriormente se valoran automáticamente las respuestas mediante sumatorios (=SUMA(C3;C7;C5;C15;C19)) y usando la fórmula (=BUSCARV(D26;$Baremos.$A$4:$F$65;2)) para acceder a los datos de Baremos


A partir de estos datos se elabora, también automáticamente, un sencillo informe que se recoge en la hoja final del soporte (vg. =CONCATENAR($ID.C4;" ha sido ";SI($ID.E5="V";"evaluado";"evaluada");" empleando esta escala al presentar, a juicio de su tutora, ";$ID.C7;". Al cuestionario a contestado su ";$ID.F4;".")).


A pesar de la simplicidad del recurso, el interés que tiene aportarlo en el blog es doble: 
  • Por un lado está la utilidad que tiene como herramienta para colaborar con los servicios especializados en la detección del TDAH, interés este moderado ya que hoy en día no se la puede considerar una herramienta actualizada, pero suficiente para fines de colaboración en la fase inicial del proceso de detección. En fases posteriores será el especialista el que, en su caso, determine cómo se puede concretar nuestra colaboración.
  • Por otro porque a pesar de la simplicidad del soporte Calc apreciamos en él un nivel de automatización doblemente interesante, aunque básico: el que afecta a la automatización del análisis de los datos recurriendo a la tabla-baremo mediante la función BUSCARV() y el que implica la creación del informe de resultados, mediante el uso combinado de diferentes funciones, empezando por el trabajo con cadenas (CONCATENAR()).



lunes, 21 de abril de 2025

Atención


Test Caras



La atención es la capacidad que nos permite seleccionar los estímulos relevantes y concentrarnos en ellos para responder de forma consecuente con la demanda que implican.


Existen diferentes instrumentos para evaluar este proceso cognitivo, siendo el Test Caras de percepción de diferencias uno de los más usados en nuestro país. Creado por Thurstone, fue adaptado en España inicialmente por Yela y posteriormente actualizado bajo el nombre Caras-R. Con esta denominación es comercializado en la actualidad por TEA Ediciones.


De la edición inicial a la actual las modificaciones han sido notables, afectando también a la forma de puntuar. No obstante, ahí donde es posible realizar comparaciones, es llamativa la estabilidad de los resultados entre los baremos originales (en la adaptación de Yela) y los actuales. Me refiero a resultados de puntuaciones medias, desviaciones típicas y valor PD del percentil 50 de "Aciertos", única PD tenida en cuenta en la versión original del test que se mantiene también en la actualidad.

Como dije, esta estabilidad es evidente en el valor PD que equivale al Pc 50 en ambos baremos: únicamente en la edad inferior (P1, 6-7 años) se puede valorar la diferencia como elevada (13 frente a 19, 6 puntos), siendo moderada (3 puntos) en los cursos P3 y P4 y prácticamente inexistente para el resto de los grupos de edad. 

Los valores de la media y la Dt muestran diferencias algo más elevadas, pero es sabido que la media se ve afectada por las puntuaciones extremas, cosa que no sucede con la mediana.

Se plantea aquí una cuestión de interés cuanto menos formal, ya que este test ofrece estadísticos en Pc y eneatipos en ambas versiones, aunque en Caras-R no sólo en la puntuación Aciertos (A). La nueva versión también incluye valores para errores (E), aciertos-errores (A-E) y un valor ICI, que se define como Índice de Control de la Impulsividad y se calcula mediante la fórmula (A-E/A+E)*100.

Para mayor información sobre esta prueba remito a la información recogida en  TEA Ediciones que ofrece en su página un extracto del manual de la edición nº 14 (2021).

sábado, 19 de octubre de 2024

Atención


Presta atención





Este material tiene un peculiaridad que hace que sea de especial interés para este blog. No se trata de que sea de especial calidad; se trata de que al ser íntegramente propio me permite manejar los materiales con total libertad. Esto es interesante para plantear sin restricciones procedimientos de automatización del input. 


La automatización de las pruebas de evaluación se concreta de dos formas: como automatización de la aplicación y recogida de datos (input) y como automatización del análisis de resultados. En el caso de Presta atención podemos trabajar sobre el primer proceso sin más restricciones que las que imponga mis propias limitaciones. Por desgracia no puedo decir lo mismo de la automatización del análisis; no en cuanto a la disponibilidad de datos. Pero trataré de sacar partida de lo primero.

Además de este motivo, el interés de trabajar sobre Presta atención se debe a otros dos:
  • Se trata de un docap para la evaluación basado en una herramienta no perteneciente a la suite Libre Office.
  • Está creado en un servicio poco empleado como soporte para la aplicación de pruebas más allá que a nivel de recurso para mostrar el input.

Presta Atención nació allá por 2009, como práctica de un curso sobre Power Point. Se me ocurrió crear un recurso de evaluación empleando los conocimientos que había adquirido sobre VBA de forma autodidacta en otros servicios (Word y Excel, principalmente).

Posteriormente utilicé se forma ocasional este recurso para la evaluación de las capacidades perceptivo-atencionales con alumnado de finales de EI e inicios de EP (1º y 2º), contrastando los resultados con los obtenidos por esos mismos alumnos en pruebas estandarizadas con resultados interesantes; pero la falta de sistematicidad y análisis de los mismos impidió formalizar su uso, quedando posteriormente relegada al olvido como prueba de evaluación. 

Recuerdo que, como prueba, resultaba ser más difícil de lo que yo esperaba para el alumnado NEAE por razones perceptivas (más que dificultades atencionales) y de naturaleza conceptual: la comprensión de los conceptos igual-diferente ofrecía más dificultades de las previstas, no siendo suficiente para superarlas la fase de entrenamiento prevista en el DocAp.

Sin rechazar la posibilidad de darle el uso previsto inicialmente, hoy considero que este material puede servir para el entrenamiento en percepción visual y capacidad de atención, aunque requiere un trabajo más intensivo sobre los conceptos igual-diferente.

Además del soporte (la presentación PPT), este material consta de cinco archivos, cuatro de ellos documentos que aportan información complementaria. Todos ellos quedan a tu disposición en formato Word (el original) a continuación (Documentación). Es importante que antes de usar el DocAp leas el archivo Leeme, hecho al viejo estilo en txt. En él se avisa de la necesidad de trabajar sobre una copia, no con el original, para evitar que éste quede invalidado por la información que deriva de su uso.

Documentación. Es necesario descargar los archivos y copiarlos en un directorio creado al efecto.